Vilniaus regiono apylinkės teismo nutartis

Įžanginė dalis

išvadą apie asmens sveikatos būklę pateikusios sveikatos priežiūros įstaigos atstovui – VšĮ Ukmergės pirminės sveikatos priežiūros centro gydytojai psichiatrei Konstancijai Urbonienei,

neviešame teismo posėdyje išnagrinėjo VšĮ Ukmergės pirminės sveikatos priežiūros centro teikimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymo A. P. pratęsimo.

Aprašomoji dalis

nustatė:

1. Vilniaus regiono apylinkės teismo Ukmergės rūmų 2019 m. gruodžio 16 d. nutartimi A. P., padariusiam baudžiamojo įstatymo uždraustas veikas, numatytas Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso (toliau – ir BK) 187 straipsnio 1 dalyje (2 veikos), nepakaltinamumo būsenoje, taikyta priverčiamoji medicinos priemonė – ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis, kuri tęsiama iki šiol.

2. Vilniaus regiono apylinkės teismo Ukmergės rūmuose 2024 m. birželio 6 d. gautas VšĮ Ukmergės pirminės sveikatos priežiūros centro teikimas dėl priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis – taikymo pratęsimo. Teikime nurodoma kad paskutinį pusmetį po ankstesnio teismo sprendimo A. P. reguliariai lankosi gydymo įstaigoje, vartoja vaistus, nestebėta alkoholio vartojimo atvejų, asmuo gyvena vienas, tvarkosi buityje, nekonfliktuoja su kaimynais. Teikime taip pat nurodoma, kad dėl sveikatos būklės A. P. dalinai palaiko ryšį su artimaisiais, ne visada gali pasirūpinti savimi, priimti kasdienius sprendimus, suprasti savo veiksmų reikšmę ir juos valdyti. Įvertinus paciento ligos pobūdį, išlieka priepuolinė ligos eiga, ypač vartojant alkoholį. Jam diagnozuotas (duomenys neskelbtini). Siekiant paties paciento saugumo bei įpareigojant jį lankytis pas gydytoją psichiatrą, tikslinga tęsti priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis – taikymą.

3. Teismo posėdžio metu teikimą pateikusios įstaigos atstovė palaikė teikimą ir prašė jį tenkinti.

4. Prokuroras teismo posėdžio metu siūlė teikimą tenkinti.

5. Gynėja teismo posėdžio metu siūlė teikimą tenkinti.

6. A. P. teismo posėdžio metu nurodė, kad sutinka, jog teikimas būtų tenkinamas.

Teikimas tenkinamas.

7. Priverčiamųjų medicinos priemonių paskirtis yra neleisti asmeniui padaryti pavojingų veikų, taikant medicinos priemones bei stebint jo elgesį. BK 98 straipsnio 6 dalyje ir Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – ir BPK) 405 straipsnio 1 dalyje įtvirtinta nuostata, kad priverčiamoji medicinos priemonė taikoma kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. Šių priemonių taikymas priklauso išimtinai teismo kompetencijai, kuris, parinkdamas medicininės priemonės rūšį, atsižvelgia į BK 98 straipsnyje nustatytus kriterijus, bei į sveikatos priežiūros įstaigos išvadą. Taigi, yra du kriterijai, kuriuos teismas turi įvertinti tęsdamas, keisdamas arba panaikindamas priverčiamosios medicinos priemonės taikymą: asmens psichinė sveikata ir su ja susijęs asmens socialinis pavojingumas.

8. Pažymėtina, kad komisijos dėl priverčiamųjų medicinos pobūdžio priemonių pakeitimo medicininės apžiūros išvada yra tik rekomendacinio pobūdžio. Todėl teismas, spręsdamas dėl konkrečios priverčiamosios medicinos pobūdžio priemonės rūšies taikymo, įvertina ne tik gautus medicininius duomenis apie ligos eigą, bet ir asmens socialinį pavojingumą, bei galimybes maksimaliai užtikrinti reikalingų gydymo priemonių taikymą. Ambulatorinį stebėjimą teismas taiko asmeniui, kurio dėl padarytos veikos pavojingumo ir jo psichikos sutrikimo nereikia stebėti ir gydyti stacionare arba kuris gali toliau ambulatoriškai gydytis, kai po stacionarinio gydymo jo psichikos būklė pagerėja (BK 98 straipsnio 2 dalis).

9. BPK 405 straipsnio 3 dalies 2 punkte nurodyta, kad teismas gali priimti nutartį pakeisti pirmiau taikytos priverčiamosios medicinos priemonės rūšį, jeigu asmens sveikatos būklė pasikeitė, o BK 98 straipsnio 6 dalyje numatyta, kad priverčiamosios medicinos priemonės taikomos, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas.

10. Nagrinėjamu atveju iš teismui pateiktų medicininių dokumentų, VšĮ Ukmergės pirminės sveikatos priežiūros centro atstovės paaiškinimų, duotų teismo posėdyje, matyti, kad pacientas, t. y. A. P., ambulatorinio stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis metu reguliariai lankosi pas gydytoją psichiatrą, vartoja vaistus, nenustatyta jo konfliktų su kaimynais atvejų, tačiau A. P. ne visada gali pasirūpinti savimi, priimti kasdienius sprendimus, suprasti savo veiksmų reikšmę ir juos valdyti, be to, jam diagnozuotas (duomenys neskelbtini) ir, įvertinus ligos pobūdį, išlieka priepuolinė ligos eiga, ypač vartojant alkoholį.

11. Teismo vertinimu, pirmiau aptartų duomenų visuma patvirtina, kad šiuo metu nėra pagrindo išvadai, jog A. P. pasveiko arba reikšmingai pagerėjo jo psichikos būklė bei išnyko jo pavojingumas. Tiek iš medicininių dokumentų, tiek iš gydytojos psichiatrės paaiškinimų teismo posėdyje matyti, kad priverstinis gydymas yra tikslingas, nes gydytojai turi galimybę kontroliuoti paciento gydymą. Taigi, visų aptartų aplinkybių visetas patvirtina tai, kad priverčiamųjų medicinos priemonių tikslui pasiekti šiuo metu vis dar yra būtinas A. P. tolesnis ambulatorinis stebėjimas bei gydymas, todėl priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis – taikymas pratęstinas.

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnio 3 dalies 1 punktu, 6 dalimi, teismas

Rezoliucinė dalis

nutaria:

VšĮ Ukmergės pirminės sveikatos priežiūros centro teikimą tenkinti.

Pratęsti A. P. priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis – taikymą.

Nutartis per 7 (septynias) dienas nuo gavimo dienos gali būti skundžiama Vilniaus apygardos teismui per Vilniaus regiono apylinkės teismo Ukmergės rūmus.